전 세계 홍역 유행 중, 해외여행 전 백신 접종으로 예방하기!!(2편)

 

현재 국내에서 접종 가능한 백신은 두 종류로, 모두 수입 백신으로

MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진을 함께 예방) 혼합 약독화 생백신 입니다.

•  (주)글락소스미스클라인 의 '프리오릭스 주' 0.5ml/vial
•  (주)한국MSD 의 '엠엠알II주' 0.5ml/vial

 

 

◆약독화 생백신이란?

살아있는 균 또는 바이러스를 약독화 시켜서 병원성을 띄진 않지만(질병을 일으키진 않지만)

면역반응을 유도해 항체가 형성될 수 있도록 하는 백신입니다.

 

◆생백신 MMR. 위험하진 않을까?

 

▶금기:

이전의 백신 접종에서 백신 내 포함된 성분(젤라틴, neomycin 등)

또는 홍역 성분을 포함하는 백신 접종으로 인해 아나필락시스 반응을 보였다면 접종은 금기입니다!

Cf. 아나필락시스에 대해 알아보기

 

▶ 임부:

모든 바이러스 약독화 생백신에 의한 태아 감염 발생의 이론적 위험에 근거하여 임산부에서는 접종하지 않습니다.

백신 접종 후 4주간은 임신을 피해야 하며, 모우수유 중이거나 임신부와 밀접하게 접촉하는 경우에는 MMR 백신 접종의 금기는 아닙니다.

 

▶ 면역저하 및 면역결핍:

바이러스 감염의 중증도가 증가할 수 있는 면역저하 및 면역결핍자에서는 MMR 백신을 접종하면 안됩니다.

인체면역결핍바이러스(human immunodeficiency virus, HIV) 감염을 제외한 면역결핍질환, 백혈병, 림프종 및 기타 악성 종양이 있거나, 항암 요법, 방사선 조사 등 면역억제요법을 받고 있는 사람에게는 접종하지 않습니다. (중증 면역결핍이 아닌 HIV 감염자는 접종권장)

추가로 고용량 스테로이드를 매일 14일 이상 투여받고 있다면 스테로이드 투여를 중단한 후 적어도 1개월이 지난 후에 접종할 수 있습니다.

만약 내가 해당 대상자인지 잘 모르겠다면, 평소 진료를 받던 주치의와 상담을 통해 확인하는 과정이 필요합니다.

 

▶ 중등도 이상의 심한 급성질환:

중등도 이상의 심한 급성 질환이 있을 때에는 접종해서는 안되며, 그 질환으로부터 회복된 후에 접종해야합니다.

그러나 중이염, 상기도 감염 등 경미한 질환이거나, 항생제 치료 중이거나, 다른 질환으로부터 회복기에 있을 떄는 접종해도 무방합니다.

 

 

◆접종을 하지 않아도 되는 경우!

 

ㅇ어렸을 때 MMR 백신을 2회 모두 접종을 완료한 경우

    (접종 기준 1차: 생후 12-15개월/2차: 만 4-6세)

ㅇ 검사를 통해 확진된 홍역의 병력이 있는 경우(과거 홍역을 앓고 지나간 경우)

ㅇ 검사를 통해 홍역 항체가 확인된 경우

 

만약 위 세가지 경우에 해당되지 않거나 불분명하다!  ->  홍역 유행지역 여행전 예방접종 필수!!

 

ㅇ  생후 6개월-12개월 미만의 영아:

     여행 최소 2주전 MMR 접종 후, 이후 생후 12-15개월과 만 4-6세에 MMR 백신 접종.

ㅇ  생후 12-15개월이면서 접종을 받지 않은 소아:

     접종 기준 스케줄대로 1차접종 시작. 이후 만 4-6세 2차 접종.

ㅇ  생후12개월 이후 1차 접종 후 2차 미접종 소아:

     여행 최소 6주 전 1차 접종과 최소 4주(28일) 이상의 간격을 두고 2차 접종.

 

ㅇ  청소년 및 성인:

     MMR 백신을 적어도 1회 접종 권장.

    의료 종사자 및 해외여행자와 같이 노출 위험군은 최소 6주 전 1차 접종과 최소 4주(28)일 이상의 간격을 두고 2차 접종.

 

 

MMR. 다른 백신을 함께 맞아도 될까?

 

사백신의 경우 특별히 지켜야할 접종 간격이 필요한 백신은 없습니다.

하지만 수두 등과 같은 약독화 생백신의 경우, 같은날 동시에 접종할 수 있지만

동시에 접종하지 못할 경우는 4주 이상의 간격을 두고 접종해야합니다.

 

Cf. 해외여행전 필요한 예방접종 확인하기

해외감염병Now

 

 

Cf. 접종가능한 의료기관 확인하기

 

• 영유아 및 12살이하 소아(무료)

위탁의료기관 찾기>지역설정>접종백신: 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR) 검색

위탁의료기관 찾기-질병관리청

 

• 13살이상 소아청소년 및 성인(유료)

비급여 진료비용 정보>지역설정>의료기관 규모: 전체>비급여 진료비 항목: MMR검색

비급여 진료비용 정보-심평원

 

 

MMR 백신 부작용

 

ㅇ   주사부위의 통증, 압통 -> 경과관찰 또는 차가운 찜질로 완화하기!

ㅇ   발열, 발진, 혈소판감소증, 알레르기반응(접종부위 팽진, 발적, 두드러기),

      경련(대부분 열성경련) 등 -> 의료기관 진료!

** 접종후 즉각적으로 나타나는 아나필락시스 반응은 매우 드묾 **

 

 

만약 홍역 노출이 의심된다면?

 

해외여행 이후 발열을 동한한 기침, 콧물, 결막염 또는 발진 증상을 보인다면

바로 의료기관 방문하여 해외 여행력을 알리고 진료 받기!

의료기관에서도 검사 및 관할 보건소 신고!